Palīdziet, mans kaķis nevar kakāt!
Cienījamais Dr Barchas,
Manam kaķim Nešvilam ir divarpus gadi, un viņš turpina tupēt, it kā viņam vajadzētu būt BM, bet nekas neiznāk. Tas nebūtu tik briesmīgi, ja viņš to darītu atkritumu kastē, bet viņš to dara visā mūsu dzīvoklī. Vai tas ir aizcietējums? ja jā, ko es viņam par to dodu?
Kellija
Traverssitija, MI
Mājas netīrumi - tas ir, defekācija vai īpaši urinēšana ārpus pakaišu kastes - ir absolūti pirmā sūdzība par uzvedību, ko saņemu no kaķu īpašniekiem. Jūdžu attālumā tas ir visizplatītākais temats jautājumos, kurus man tiešsaistē iesniedza kaķu īpašnieki. Iepriekš esmu daudz rakstījis par mājas uzvedības netīrumiem un to ārstēšanu.
Bet šajā jautājumā es pārietu tieši uz vajāšanu: es nedomāju, ka Nešvilai ir uzvedības problēmas. Es domāju, ka viņam ir medicīniska problēma, un es esmu noraizējies, ka tas nav aizcietējums. Mani uztrauc tas, ka Nešvilla, iespējams, cieš no urīna obstrukcijas.
Pirmkārt, man jāsaka, ka pēc Kellija apraksta es nevaru pārliecināties, vai Nešvilai ir problēmas ar urinēšanu vai izkārnījumiem. Kellija paziņo, ka Nešvilla, šķiet, cīnās ar defekāciju; tomēr, tā kā nekas neiznāk, var būt ļoti grūti noskaidrot, ko Nešvila mēģina darīt.
Aizcietējums noteikti ir nožēlojams. Un tas var kļūt bīstams dzīvībai, ja tas turpinās pietiekami ilgi. Bet cik slikti tas ir, aizcietējums nespēj turēt sveci urīna šķēršļiem. Un tas ir tas, kas mani patiešām uztrauc: pēc manas pieredzes, jauniem kaķiem urīna obstrukcija ir daudz biežāka nekā aizcietējums.
Urīna obstrukcija visbiežāk rodas kā miglaina sindroma, kas pazīstams kā FIC / FLUTD / FUS, komplikācija (attiecīgi saīsinājums par kaķu idiopātisko cistītu, kaķu apakšējo urīnceļu slimību un kaķu uroloģisko sindromu). Kā es bieži saku, kad eksperti pat nevar vienoties par sindroma nosaukumu (un vienā no nosaukumiem ir vārdsidiopātisks, kas nozīmē “notiek nezināmu iemeslu dēļ”), varat derēt, ka viņi nezina, kas to izraisa.
FIC (kas pašlaik ir labvēlīgais nosaukums) ir saistīts ar urīnpūšļa kairinājumu. Simptomi bieži neatšķiras no urīnceļu infekcijas simptomiem; kairinājumu neizraisa baktērijas. Simptomi var būt urinēšana ārpus atkritumu kastes, asiņaina urīna izdalīšanās, sāpes un agresija. Lielākā daļa (bet ne visi) eksperti ir vienisprātis, ka ķermeņa ķīmijas nelīdzsvarotībai, kas, iespējams, saistīta ar nepareizu kaķu barības sastāvu, FIC spēlē lielu lomu. Kaķiem, visticamāk, rodas FIC simptomi, ja viņi cieš no stresa, piemēram, atkārtotas izmitināšanas, kaķa pievienošanas mājai vai jebkuras būtiskas dzīves izmaiņas. Kaķi ar lieko svaru cieš biežāk nekā tievi kaķi.
Urīna obstrukcija kaķu tēviņiem rodas kā FIC komplikācija. Sievietēm tas ir gandrīz nedzirdēts. Vīriešiem ir nosliece uz anatomiskiem apsvērumiem. Viņu urīnizvadkanāli (caurules, kas ar dzimumlocekļa palīdzību savieno urīnpūsli ar ārpasauli) ir ļoti šauras. Šķiet, ka FIC izraisa urīnizvadkanāla pietūkumu, kas var samazināt urīna plūsmu. Tad kristālisko gružu vai gļotu aizbāznis vai spēcīgs muskuļu spazmas var pilnībā bloķēt urīnizvadkanālu. Rezultāts ir tāds, ka kaķis nevar urinēt.
Ja jūs domājat, ka tas izklausās sāpīgi, jums ir taisnība. Tas ir mazliet nožēlojami, kā jūs varat iedomāties, bet tas ir arī daudz sliktāk. Tā kā urīnpūslis piepildās līdz robežai, urīnam (ko ražo nieres) nav vietas. Tāpēc nieres pārtrauc urīna ražošanu. Tas ir nieru mazspējas veids, un tas strauji progresē. Nožēlojama nāve no nieru mazspējas un elektrolītu līdzsvara traucējumiem var notikt mazāk nekā vienā dienā.
Urīna obstrukcijas simptomi sākas tāpat kā Kellija aprakstītie. Pēc tam viņi ātri progresē līdz letarģijai, apetītes zudumam, vemšanai, sabrukumam, komai un nāvei.
Ārstēšana ietver katetra ievadīšanu urīnpūslī, lai tas varētu iztukšot. Katetrs parasti tiek atstāts vietā divas līdz četras dienas, un šajā laikā kaķis jā hospitalizē.
Biežas ir atkārtotas epizodes. Tāpēc, kad viņi dodas mājās, kaķi, kuri cietuši no urīna obstrukcijas, bieži saņem zāles (piemēram, prazosīnu), kas palīdz atvieglot urinēšanu. Uztura izmaiņas (ieteicama mitra pārtika, tāpat kā īpašas diētas, kas paredzētas šīs problēmas risināšanai) ir mājas aprūpes pamats. Ieteicams arī svara samazināšana un stresa samazināšana.
Ja jūsu kaķu tēviņš cīnās par 'aiziešanu' - pat ja jūs nevarat pateikt, vai viņš mēģina urinēt vai izkārnīties, jums tas jāuzskata par ārkārtas medicīnisko palīdzību. Negaidiet citu simptomu parādīšanos. Netērējiet laiku, iesniedzot vaicājumus interneta vetārstiem. Nezvaniet pat savam veterinārārstam uz tikšanos. Iepakojiet kaķi un dodieties pie veterinārārsta. Pa ceļam piezvaniet veterinārārstam, lai paziņotu viņai, ka jūs nākat. Ja jums saka, ka jūsu kaķi nevar redzēt, sakiet, ka jūs tomēr nākat, un jūs varat kārtot lietu vestibilā. Es iesaku jums lūgt veterinārārstam nekavējoties palpēt kaķa urīnpūsli. Tas aizņem tikai dažas sekundes, un tas gandrīz vienmēr dod diagnozi.
Daudzas medicīniskās problēmas atrisināsies pašas no sevis, ja pacientam tiks dots zināms laiks, lai dziedinātu mājās. Urīna obstrukcija nav viena no tām. Problēma ir sāpīga un nāvējoša, un tāpēc es pret to izturos ļoti steidzami.
Vai jums ir jautājums Dr Barchas? Jautājiet mūsu veterinārārstam zemāk esošajos komentāros, un jūs varētu būt redzams gaidāmajā slejā. (Ņemiet vērā, ka, ja jums ir ārkārtas situācija, lūdzu, nekavējoties apmeklējiet savu veterinārārstu!)